Šta je PCOS? Policistični ovarijalni simptom – Simptomatologija i dijagnostika
Sindrom policističnih jajnika je bolest koja je prvi put otkrivena u prvoj polovini XX veka. Bolest su prvi put opisali naučnici Stein i Leventhal 1935. godine, a kao osnovne karakteristike bolesti oni su naveli neuredna krvarenja, pojačanu dlakavost (hirzutizam), gojaznost i neplodnost (infertilitet).
Danas, Policistični Ovarijalni Sindrom (PCOS), predstavlja jedno od najčešćih hormonskih oboljenja koje pogađa žene u periodu između puberteta i menopauze. Smatra se da od policističnih jajnika pati negde između 5 do 10 posto žena u reproduktivnom periodu. Procenjuje se da u Srbiji danas od ove bolesti pati preko 80.000 žena.
Simptomi i znaci bolesti
Simptomi bolesti mogu biti različiti i izraženi u različitom stepenu, tako da bolest često ostaje nedijagnostikovana na vreme. Često se dešava da žene odvajaju velike sume novca za skupe kozmetičke tretmane, jer imaju na primer problema sa aknama ili maljavošću, ne znajući da se iza tih simptoma možda upravo krije PCOS. Zbog ovoga je jako važno ići na redovne kontrole kod ginekologa i endokrinologa, kako bi se bolest otkrila na vreme i pravilno lečila.
Simptomi zbog kojih se žene koje pate od PCOS-a najčešće javljaju kod lekara su:
-
Izostanak menstruacije (amenoreja) ili neredovne mensturacije (oligomenoreja) – javljaju se zbog hormonskog disbalansa i dominacije muških hormona i jedan su od vodećih simptoma bolesti koji se javlja kod preko 50% bolesnica.
-
Neplodnost – danas se zna da je Policistični ovarijalni sindrom najčešći uzrok neplodnosti u žena! Preko 40% žena koje pate od PCOS-a imaju problem sa infertilitetom. Ovo je najčešći razlog zbog koga se pacijentkinje obraćaju za pomoć lekaru.
-
Pojačana dlakavost (hirzutizam) – javlja kao rezultat povećanja muških hormona, javlja se u preko 60% obolelih, a posebno je karakteristična dlakavost u predelu brade, brkova, grudi, ispod pupka.
-
Akne – problematična masna koža i lice puno bubuljica kod žena koje su odavno izašle iz puberteta može da ukazuje na postojanje policističnih jajnika.
-
Gojaznost – nakupljanje masnog tkiva u predelu stomaka (tzv. muški tip debljine) je čest problem i javlja se u preko 40% pacijentkinja.
-
Gubitak kose – prvo se javlja pojačano opadanje kose i tanjenje vlasi, a zatim i proređenost kose na glavi.
-
Promene u pigmentaciji kože (acantosis nigricans) – tamna prebojenost kože praćena neravnom i naboranom kožom, najčešće se javlja u predelu pazuha, bočne strane vrata i područja ispod dojki. Simptomi bolesti mogu biti različiti i izraženi u različitom stepenu, tako da bolest često ostaje nedijagnostikovana na vreme.
PCOS i insulinska rezistencija
Insulinska rezistencija je stanje u kome naše ćelije nisu osetljive na delovanje insulina, hormona izuzetno važnog za metabolizam šećera (sagorevanje, skladištenje), lipida i drugih značajnih jedinjenja. Da bi insulin kao hormon delovao, neophodna je aktivnost određenih „glasnika“, koji se aktiviraju vezivanjem insulina za svoje receptore. Jedan od tih glasnika jeste i D-hiro-inozitol bez čije dovoljne količine, nema ni odgovora ćelije na dejstvo insulina, što dovodi do hronične hiperglikemije (povećan nivo šećera u krvi) i posledično hronično visokog nivoa insulina u krvi.
Stanje insulinske rezistencije može da se održava određeni period, ali sve većim iscrpljivanjem ćelija pankreasa (koje produkuju insulin) vremenom dolazi do razvoja dijabetes mellitusa tip II. Dijabetes tip II je stanje koje sa sobom nosi niz ne tako bezazlenih promena u našem organizmu (poremećaj funkcije bubrega, povećan rizik za nastanak aterosleroze, retinopatije, neuropatije…)
Zbog toga, treba da uradimo sve što je u našoj moći da sprečimo progresiju insulinske rezistencije!
Gestacioni dijabetes melitus je stanje intolerancije na glukozu koje se prvi put javlja i dijagnostikuje u trudnoći.
Najčešće se javlja između 24 i 28 nedelje trudnoće.
Faktori rizika za nastajanje Gestacionog dijabetesa su genetska predispozicija (postojanje dijabetesa u porodici), starost trudnice (trudnice starije od 25 godina imaju veći rizik), kao i prekomerna težina, gojaznost.
