NAJČEŠĆI UZROCI KAŠLJANJA KOD DECE. TIPOVI KAŠLJA KOD DECE
KAŠALJ je zaštitni refleksni akt organizma, koji ima za cilj eliminaciju sekreta, štetnih supstanci, čestica prašine i stranog tela. Deca kašlju najčešće kada imaju infekciju respiratornih puteva, kada su prehlađena, ili imaju grip, laringitis, bronhitis ili astmu. Deca kašlju i zbog alergena iz okruženja, dima cigarete, zagađenog vazduha, ili zbog aspiracije stranog tela. U literaturi se opisuje i psihogeni kašalj. Kašalj je kod dece uglavnom bezalzlene prirode i najčešće prolazi bez posete lekaru. Bez dileme, kašalj kod dece je najčešće posledica virusnih infekcija respiratornih puteva. Dete koje pohađa kolektiv je u svakodnevnom dodiru sa 200 različitih respiratornih virusa, izazivača respiratornih infekcija i simptoma kašlja. Kašalj kod virusnih respiratornih infekcije se ne leči antibioticima, a od pomoći mogu biti biljni sirupi i med, tradicionalno poznati supresori kašlja.
1. SUVI KAŠALJ
Suvi ili nadražajni kašalj je ograničen na gornje respiratorne puteve. Pokretač suvog kašlja je virus koji neprijatno golica i iritira nervne završetke u sluzokoži ždrela, što dovodi do refleksa kašlja. Daljim kašljanjem ogoljavaju se receptori, što ih čini osetljivijim na iritanse i dodatno se podstiče kašalj. Na taj način, dete vrlo lako upadne u začarani krug upornog kašljanja.
Čest pratilac kašlja kod dece je postnazalno slivanje sekreta. Sekret iz nosića se sliva niz zadnji zid ždrela, iritira receptore u grlu i tera na kašalj. Kašalj usled slivanja se obično pogoršava NOĆU, kada dete zauzme horizontalan položaj tokom spavanja, a danju ga dete savladava gutanjem u uspravnom položaju.
UKOLIKO SE SUVI KAŠALJ POSLE NEKOLIKO DANA NE ZAUSTAVI, ON POSTEPENO POSTAJE PRODUKTIVAN.
2. PRODUKTIVNI KAŠALJ
Produktivan ili vlažan kašalj nastaje kada se infekcija “spusti” iz gornjih na donje respiratorne puteve, u pluća.Mehanizam nastanka je vrlo jednostavan. Što više kašljemo, dodatno oštećujemo sluzokožu disajnih puteva. Stvara se upalni proces u bronhijama, a epitel sluznice pojačano produkuju sluz. Kada su pluća puna sekreta, naše telo se trudi da ga izbaci, opet pokrećući refleksnu reakciju – kašalj. Produktivno kašlju najčešće deca koja imaju akutni bronhitis i često ovaj kašalj prati hrapav zvuk prilikom disanja. Mala deca ne umeju da iskašlju sekret, tim pre je neophodno pomoći im da se sekret razvodnji i olakša njegova eliminacija.
Zbog svega navedenog kažemo da je svaki kašalj MEŠOVIT, jer je uvek prvo suvi, a nakon nekoliko dana prelazi u produktivni. U odnosu na trajanje, kašalj može biti:
AKUTNI KAŠALJ traje kraće od 3 nedelje
PROLONGIRNI AKUTNI KAŠALJ traje od 3- 8 nedelja
HRONIČNI KAŠALJ traje duže od 8 nedelja.
